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2022华夏心脏重症全国巡讲·京津晋豫站侧记

央广网北京7月11日消息 2022首届华夏心脏重症全国巡讲第三期京津冀站拉开大幕。“希望能与各位专家同仁共襄盛会,携手推进我国心脏重症事业的更进一步发展!”大会执行主席、海峡两岸医药卫生交流协会心脏康复专业委员会秘书长、新乡医学院第一附属医院CCU主任袁宇教授在大会开幕式时如是说。

大会执行主席袁宇教授主持开幕式(企业供图,央广网发)

大会主席、中国医师协会心脏重症专业委员会主任委员张海涛教授致开幕式辞。泰达国际心血管病医院宋昱教授、中国医学科学院阜外医院张燕搏教授、山西省人民医院杨五小教授、美籍华人科学家李洲先生共同出席了线上开幕式。

首届华夏心脏重症全国巡讲第三期邀请到了泰达心血管病医院宋昱教授、山西省人民医院杨五小教授、美籍科学家李洲教授、阜爱医院张燕搏教授以及袁宇教授进行学术讲座。张教授指出,心脏重症学科涉及的内容较多,心功能不全的病人都是心脏重症医生救治对象。就目前疾病情况看,人类死因的40%原因与心脑血管疾病有关系,发病率非常高。心脏重症医生所要面临的病人群体十分复杂,在心理及其他方面所面临的挑战也非常多。

大会主席张海涛教授开幕式致辞(企业供图,央广网发)

开幕式后进入学术报告环节,由袁宇教授担任主持嘉宾。

泰达国际心血管病医院宋昱教授率先带来了《利钠肽系统在心力衰竭诊疗中的应用概述》精彩学术授课。宋教授从心衰概述、利钠肽系统、利钠肽系统在心衰诊断中的应用、利钠肽系统在心衰治疗中的应用四个方面进行详细解读。宋教授总结道:心力衰竭是一组临床症候群,发病率高,治疗复杂,社会、家庭负担重。利钠肽家族自1981年发现至今,其种类、主要分泌部位和作用逐步认清,但仍有研究空间。BNP/NT-proBNP在心衰诊断、疗效评估和预后判断中作用不可替代,可根据它们的特色选择。BNP有生物活性,提高BNP浓度的药物治疗是当代心衰治疗中重要手段。

山西省人民医院杨五小教授以《NT-proBNP与BNP在临床中的应用》为题进行分享。杨教授从BNP/NT-proBNP的生理作用、BNP/NT-proBNP的临床意义、BNP/NT-proBNP在心衰治疗中的应用三个方面做演讲。对于急性左心衰竭的诊断流程,杨教授指出:通过是否有基础心脏病史、心衰的临床表现、胸部X线检查改变、血气分析异常、超声心动图进行初步诊断可开始初始治疗,此外也可进行BNP/NT-proBNP检测,若发现异常,明确诊断,并做出心衰分级、评估严重程度、确定病因。若无以上条件,则考虑肺部疾病或其他疾病。

美籍华人科学家李洲教授分享了《BNP与NT-proBNP的床旁检测技术新进展》课题。李教授从BNP、NT-proBNP检测在心衰诊断中的意义,BNP、NT-proBNP实验室检测方法,POCT技术介绍,微流控技术介绍,科炬微流控芯片(BNP/NT-proBNP)介绍五个内容分别讲解。李教授指出微流控技术的优势有五方面:1、微流控芯片的特点和优势决定了其为POCT的理想载体。2、传统免疫层析POCT灵敏度和精度有限,微流控技术灵敏、准确性高,是理想的POCT迭代技术。3、满足临床急诊(心梗、心衰等)、重症等需要快速精确检测的需求。4、微流控芯片POCT设备相比中心实验室具有尺寸小、操作简便、速度更快、一次性投入少。

中国医学科学院阜外医院张燕搏教授讲解了《成人先心病合并心功能不全研究进展及围术期管理策略》,张教授从成人先心病(ACHD)概念、ACHD合并心功能不全(HF)的影响、ACHD合并HF的处理原则、ACHD围术期HF相关处理要点、阜外资料总结与讨论五个方面为大家进行了介绍。张教授总结道:ACHD患者数量明显增多、复杂性明显增大,心功能不全是ACHD患者远期生存的严重威胁。而且对于多数ACHD合并心功能不全患者,手术仍是重要的治疗手段。同时由于病史长,心肺病变复杂多样,对围术期处理策略也提出挑战。最后提出BNP和NT-proBNP是ACHD的HF诊断和治疗的重要生化标志物,可以很好的识别ACHD患者发生不良事件的风险。

大会执行主席袁宇教授带来了《心衰超滤在CCU的应用》,首先带领大家熟悉了CRRT的定义、常用的治疗模式、原理等。提出SCUF(心衰超滤)治疗模式,进一步介绍SCUF在心衰中的作用及工作原理,SCUF的治疗优势,利用报告提出它是心脏支持治疗的最优模式。又举例说明SCUF的应用。最后做出总结,第一:充血是心衰的重要病理生理机制;第二:减轻心衰容量负荷是心衰治疗的第一步;第三:限钠、限水及利尿剂仍是治疗心衰液体潴留的基石;第四:SCUF是治疗心衰液体潴留的利器。

在会议的结尾,大会主席张海涛教授总结道:作为心脏重症医生,要把调节病人心功能和容量处在一个相对平衡和匹配的状态作为一项重要的工作。

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