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健哥说心脏有声版|多吃盐会长寿?得看剂量!

您好!我是刘健

今天是健哥说陪伴您的第636期

关于饮食中的盐摄入,我们往期多次谈到,目前我国居民平均每日盐摄入量几乎是最新居民膳食指南推荐量的两倍,应该控制盐摄入量。不过,最近研究结果好像“认可”了多摄入盐的益处,甚至有患者疑问,多吃盐是否能延长寿命?本期,我们就再来聊聊这个话题。

关于盐摄入与寿命直接的关系,近期发表了几项相关研究,我们不妨来了解一下。

一定范围内,吃盐增寿

引发争议的是2021年发表的一项研究[1],该研究对全球181个国家的钠消耗量,以及2010年出生时的健康预期寿命、60岁时的健康预期寿命以及非传染性疾病致死和全因死亡率进行统计和分析。

结果发现,每天钠的摄入量每增加1克(大约2.5克盐),预期寿命延长2.6岁,60岁时预期寿命延长0.3岁。不过,这个结论是有范围的,分析发现,一天内钠摄入量在4~5克以内(相当于每天摄盐<10~12.5克/天),钠摄入与寿命的正相关性才成立。如果一天内钠摄入量超过5克,预估寿命不会再继续延长,甚至还会下降。

这个研究结果,不能单纯视为吃盐增寿的证据,离开剂量,任何效果都是空谈。钠,是人体不可缺少的一种常量元素。摄入过少的钠对人体有害,会引起乏力、恶心呕吐等症状,而摄入过量,也同样有害,会增加高血压等疾病风险。

额外加盐,减寿

在欧美,不少人习惯性拿起桌上的撒盐瓶往烹调好的食物中添加盐,虽然我们不习惯在餐桌上放撒盐瓶,但是却有多种多样的酱或者酱菜,同样是烹调之外的添加盐。近日发表的一项研究[2],就探讨了这种额外添加盐与过早死亡风险和预期寿命之间的关系。

该研究纳入了超过50万人的数据,问卷调查他们额外添加盐的习惯,平均随访9年,分析发现,在食物中额外添加盐的频率越高,心血管疾病死亡率和癌症死亡率的风险越高,而且,这些人的预期寿命也有所减少,在50岁,与从不或者很少额外添加盐的人相比,男性平均预期寿命减少了2.28年,女性减少了1.5年。

因此,一位专家发表的评论文章指出[3],不同于烟草只有正反两面,吸烟有害健康,戒烟有益健康,我们不能完全戒断盐,而是存在一个摄入盐的最佳水平,类似于高尔夫的最佳击球点(sweet spot)。

我们可以参考最新的居民膳食指南,成年人每天摄入盐不超过5克,普通成人可以遵循这个用量,即使是像咸菜、火腿等含盐量较高的食品,也可以偶尔吃一次,但是不能长期吃、大量吃。若具有心血管病高风险的人群,则需要加强控制盐摄入,比如不要往烹调好的饭菜添加额外的盐,避免摄入盐含量较多的包装食品等。(点击这里可以查看其他减盐妙招)

健哥说

在合理范围内,多摄入钠盐对身体有一定好处,但过量摄入不但无益,还有害处。

最新研究发现,在烹调好的饭菜额外添加盐,预期寿命会减少。

对健康成年人来说,推荐每日摄入盐小于5克,如果有高血压等心血管病高风险情况,需要严格控制盐摄入。

今天内容讲完了,下期更精彩。

心脏健康知识就在《健哥说心脏》

我们下期再见。

《谈 "心"-关于心脏的医学、健康与生活方式》

刘健教授作品

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