-总第3444篇-
-阅读本文需要占用您4分钟时间-
庞 云
整形大典·医学编委
·IAAP国际联合美容整形学会会员
·中国医师协会美容与整形医师分会会员
·眼部美学与美容技术学组常委
·美容整形技术与艺术专业委员会常委
·环亚整形美容协会私密整形分会常委
·中国整形协会损伤救治康复分会理事
·中国整形协会面部年轻化分会委员
·新氧绿宝石医生
说句实在话，
姐妹们有没有担心或忧虑过这个问题：
顺产会不会让下面变松？
别害羞，
现实生活中有这类担忧的人群并不少见，
常常有孕妇咨询：
医生啊，顺产会让阴道松弛对吗？
可以提前预约剖宫产吗？
今天，我们就来说说阴道松弛与分娩方式的关系，以帮助那些在“顺还是剖”中摇摆的姐妹们不被这个问题影响选择。
Question&Answer
·Plastic surgery ceremony·
Q
顺产下面会变松吗？
-会！
女性顺产时胎儿是经过阴道娩出的，一般出生的婴儿头部的直径约有10厘米，即分娩时阴道要扩张到10厘米(正常阴道直径为2.5厘米)，经过出生孩子的挤压，阴道扩张明显，弹性明显下降，所以顺产的确会挤压阴道造成一定的松弛。
Q
剖宫产就不会变松吗？
-并非如此！
根据目前的研究，引起阴道松弛的原因大致分为妊娠、分娩、衰老及激素等四类。
女性在漫长280天的怀孕过程中，平均会增加至少10公斤的体重，这给腹腔带来的压力不小，腹部向前隆起，向下突出，使重力轴线向前移，而使腹腔压力和盆腔脏器的重力指向盆底肌肉，加上子宫重量日益增加，使盆底肌肉处在持续受压中，而逐渐松弛。
再加上孕期体内激素的变化，尤其是孕激素的增多，使全身肌肉松弛，以利于胎儿顺利娩出，这也是也是引起阴道松弛的一个因素。
所以只要经历分娩都或多或少会产生阴道松弛的问题，无论是顺产还是剖宫产都无法避免！而且剖宫产还伴随着麻醉风险、术中术后出血、术后感染和临近脏器损伤的风险，而且肚子上还会留一道疤啊！所以，为了免“松”而选择挨刀，真没必要。
Q
“松”了还能紧回来吗？
阴道是一个扩张性很强的筒状器官，具有一定的修复功能，产后多能自行修复（一般3个月左右），并不会太过影响性生活。只有反复多次分娩，或者产程过久、胎儿过大等造成阴道损伤、产后休养不足等，才可能会达到影响性生活的程度。
如果在生产时阴道中的肌肉受到损伤，阴道弹性的恢复则需要更长的时间。产后妈妈可以通过一些锻炼来加强弹性的恢复，促进阴道紧实。
- 坚持练习凯格尔运动 -
凯格尔运动目前比较常见且简单可行的物理恢复方法，但是很多产妇因为没有不适症状而不重视就没有坚持下去。
-凯格尔主要有3种锻炼方式
● 一种是憋尿法：想象自己排尿一半的时候突然憋住，再放松，一紧一松各自约5秒钟，重复10~15次，每天2~3轮；
● 另一种称为“一指神功”：平躺后把手洗干净，将一根手指伸进阴道，同时做缩阴的动作，每次持续5秒钟。
● 凯格尔运动的一个变形;在做这个运动时，想象你的盆底肌是真空的，然后收缩臀部，把双腿向上抬升向内牵引，保持这个姿势5秒然后再放松。这样做10次算一组，完成这一组大概需要50秒。
- 手术治疗 -
如果你产后没有恢复好，甚至出现了一些诸如阴道壁膨出，器官脱垂，甚至失禁的情况，那么可以选择通过手术来纠正。
其实，顺还是剖，主要还是看胎儿和孕妈妈的身体状态，而不应该单纯的因为担心阴道会变松而盲目选择。
图片来源：网络
如有不妥请联系本公众号进行删除，谢谢！
