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五旬老妪外貌变形 一检查发现元凶竟是脑部垂体瘤

安徽56岁的李女士,十年前就感觉自己的外貌在悄然发生变化,五官变形、手脚变大,她一直以为自己是发福了。近日,她因血压、血糖异常到南京的医院检查,才发现导致自己外貌变化的“元凶”竟是因为脑部长了一个特殊的肿瘤!

经检查,李女士患的是一种特殊的脑肿瘤——生长激素型垂体腺瘤。它会分泌大量异常的生长激素,导致手脚粗大、鼻唇肥厚、颧骨突出等外貌改变,还会影响到心脏等器官,不及时治疗会有生命危险。

东部战区总医院神经外科主任马驰原说:“影响最大的是心脏。心脏增大以后,它的瓣膜不会随之增大,这样就导致瓣膜关闭不全。如果得不到有效的治疗,可能会因为心脏的问题减少寿命,甚至早早去世。”

随后,医生在神经内镜辅助下,使用微创技术经过鼻腔摘除李女士脑部的垂体瘤。

马驰原说:“鼻腔跟颅腔之间只有薄薄的一层骨质,可以相通。我们在体表看不到任何的切口,切口在鼻腔内,患者恢复起来也是非常快。”

术后,李女士继发的高血压、高血糖症状消失,恢复了正常生活。医生提醒,垂体瘤发病率居颅内肿瘤第二位,除了内分泌症状,肿瘤压迫会导致患者视力下降、视野缺损,年轻女性患者则会出现月经不调、不孕不育等。出现这些症状又迟迟不能查明原因,要考虑垂体瘤的可能。目前,随着神经外科微侵袭技术不断发展,垂体瘤等颅内肿瘤患者在治疗时,很多情况下都不用再动大手术。

马驰原说:“内镜经鼻手术不仅适合于垂体瘤,而且已经成为像脊索瘤、颅咽管瘤等肿瘤的首选治疗方式。原来要开颅夹闭的动脉瘤,我们现在通过大腿根部这个血管穿刺,用一个长长的导管上去,就可以把动脉瘤栓塞。”

东部战区总医院院长何子安说:“未来,神经外科的手术肯定是向越来越精妙的方向发展,相当于‘在刀尖上跳舞’‘在瓷器上做文章’。”

(汪乐萍 张中玄 朱迅 报道)

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