开栏的话
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有时，医学保健知识是枯燥无味、晦涩难懂、抽象难记的。
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声音是怎么传进大脑里的？
声音看不见、摸不着，但人类却能精准地判断出它的方位及来源，更玄妙的是，我们还能解读话语等声音背后的含义。这究竟是怎么回事呢？
其实，声音的本质是物体振动产生的压力波，能在空气、固体或液体中振动传播。其中，振动频率在20~2万赫兹之间的声波能被人耳识别到。
《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）带你看清声音是怎么通过耳朵传进大脑里的。
审核专家
北京医院耳鼻喉科主任医师 宋海涛
本文编辑丨徐文婷
绘图丨马宏亮
耳朵是声音的“传达室”
耳朵由外耳、中耳、内耳三部分组成。
外耳
外耳（包括耳廓及外耳道）主要负责接收声波，并将其聚集放大后传导至中耳。
饭间，一只苍蝇一直围着两人“嗡嗡嗡”地飞。
人之所以能判断苍蝇方位，是因为苍蝇快速煽动翅膀会带动周围空气振动，产生阵阵声波，虽然微弱，却还是能被耳廓敏锐地捕捉到。
中耳
声波陆续通过外耳道后，遇到了鼓膜。鼓膜是中耳的“大门”，将外耳道与中耳隔开，它是一个椭圆形、半透明、向内凹陷的薄膜，厚度只有0.1毫米左右，具有一定弹力，就像鼓的鼓皮一样。
声波前赴后继地撞在上面，引得“大门”微微晃动。
当声波从外耳道传至鼓膜时，会引起鼓膜振动，惊醒了门内三个“传话员”——锤骨、砧骨、镫骨，他们携手将振动传给形似蜗牛的耳蜗，使其中的淋巴液发生波动。
在这一听骨链的作用下，声波强度可被放大20倍左右，起到了扩音的作用。
内耳
内耳中，与听骨链相连的是耳蜗，因形似蜗壳而得名。耳蜗中含有淋巴液，在接收到听骨链传来的振动后会形成波浪，由此，声波振动转换为了液体的振动。
“翻译员”——毛细胞在淋巴液的推动下摆动，将振动“翻译”成神经电信号，以便大脑能够理解。
一个声音并不能让所有的毛细胞动起来。毛细胞的长度各不相同，负责接收不同频率的声波。例如：
耳蜗底部的毛细胞能检测到短笛、长笛等较高音调的声音；
耳蜗中高部的毛细胞能检测到喇叭、长号等较低音调的声音；
耳蜗顶部的毛细胞能检测到大号等更低音调的声音。
也正因如此，我们能将声音区分开来。
大脑是声音的“中央处理器”
大脑中的听觉中枢负责分析、处理、储存、记忆声音。
耳部毛细胞产生的神经电信号会通过一条条“高速公路”——听觉神经传递到大脑皮层。大脑通过比较来自两只耳朵的信号，来判断声音源头的位置。
接收到从两侧耳朵听觉神经传来的电信号后，大脑犹如CPU一般分析起来，最终判断出声音来源及方位。
来自正前方的声音会同时到达两只耳朵，声音强度也一样；而来自一侧的声音，到达两耳的时间有几微秒的差异，强度也不同。
大脑在长时间的学习、记忆中，将语言的不同声调与其意义对应起来，形成自有一套的“密码本”。当再次听到某些声调时，大脑就会自动将其转化为相应的语义。
不良习惯会让听力损失
从外耳和中耳的传音，到内耳的感音，再到听觉中枢的分析处理，任何一个阶段发生病变，都可能引起听力损失。
不良挖耳习惯可能会引起外耳道损伤，导致发炎或出血，甚至损伤鼓膜，造成传音障碍，患者会有耳闷、听不清楚、闭气等感觉。
人体耳蜗毛细胞数量是有限的，并且一旦受损或失去就无法再生，造成听力损失。感染、巨大声波、耳毒性药物都会伤害毛细胞，甚至带来感音性神经耳聋。
为了保护听力，大家应注意以下几点：
减少接触噪声
环境嘈杂时，可以使用隔音耳塞，不建议用戴耳机听音乐的方式“抵消”噪音。因为环境嘈杂时，人会不自觉提高耳机音量，增加听力损伤的可能。若喜欢戴耳机听音乐，每次尽量不超过30分钟，音量不超过50分贝。
注意耳卫生
保持耳道干燥，尽量不掏耳，如果耳屎较多影响听力，可到正规医院清理。
谨慎用药
避免使用耳毒性药物，如庆大霉素、链霉素、卡那霉素等。
及时就医
当出现听力下降、耳闷、耳鸣、耳流水、耳痛等症状，应及时就医，在明确病因后积极治疗。▲
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本期编辑：王晓晴
