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有关生长发育障碍的疾病——莱伦氏综合征

这是达医晓护的第3973篇文章

一段感人的爱情故事

故事发生在英国,26岁女子科里-麦奎尔罹患绝症,即将离世,在其弥留之际希望能尽快和17岁男友詹米-泰勒结婚。

科里天生患有莱伦氏综合征,即生长严重迟缓。此外,她还长期遭受多种疾病的折磨,同时患有肺源性心脏病、睡眠障碍及脊椎侧弯。脊椎重度侧弯更是快要了她的命。科里的后背一直在挤压肺部,肺部已经发生严重变形。因为科里常年处于病态中,免疫力非常差,身体长期都很虚弱。如果做脊椎手术一般需要历经14小时,医生说科里的身体状况根本无法承受住。也就是说,唯一科里能做的,便是等待生命耗尽的那一刻。她不知道自己所剩时日不多,所以她只想完成最后一个愿望:与男友结婚。他们于2018年2月相识,詹米罹患有自闭症。而一直以来,詹米却对科里不离不弃,用尽全力地照料她。但科里和詹米没有什么经济来源,科里还需要每月向家庭护理员支付400英镑(约3487元),经济负担非常重,因此他们不得不在网上发起众筹,希望能够募集到资金尽快举办婚礼。

科里说,在遇见詹米以后,人生就发生了改变。她只想用剩余的时光,留下与詹米在一起特别的回忆。同年8月,詹米向科里求婚成功。

何谓莱伦氏综合征

莱伦氏综合征也称为侏儒综合征,是一种生长严重迟缓的罕见疾病。此症在临床上一般分为两种类型,第一型是因为生长激素的受体基因的缺损或突变,导致生长激素的作用受到阻碍,属于体染色体隐性遗传模式,也就是说,如果父母亲双方均带有此隐性的基因缺陷,则每胎就有四分之一的机率产下罹患该病的孩子。第二型则是由于生长激素受体的缺陷,导致讯息传导受到阻碍,无法产生足够量的类胰岛素生长因子-1,抑或是造成类胰岛素生长因子-1本身的缺失。

莱伦氏综合征有哪些表现

莱伦氏综合征的患者在临床表现上会出现严重的生长迟缓,迷你的身材相比于同龄者缩小很多,搭配上蓝色的巩膜,看起来活脱脱就像是洋娃娃。其他的症状有:骨龄延迟、骨质疏松、肌肉发育不良、运动能力发展迟缓、马鞍鼻、声音音调高亢、男性生殖器较小等症状。

通过生化检查能够发现有低血糖(婴儿期)及胰岛素低下的情况;血浆中的生长激素通常会升高,但相同的病人数值差距却非常的大;类胰岛素生长因子-1的量会降低,和一般生长激素缺乏的患者有所不同。另外如果我们检测生长激素结合蛋白,可以发现第一型的患者数值较低,而第二型则正常。

莱伦氏综合征如何治疗

在目前临床医学治疗上,使用一种人类基因重组的类胰岛素生长因子-1来治疗,普遍看来有着较为不错的疗效。因为它可以刺激成骨细胞生长,能够增加骨质密度,促进肌肉细胞生长和分化,防止肌肉蛋白质的降解,增加肌肉组织含量,并具有加速血液流通与细胞再生、增加新陈代谢、提升人体整体体能的功能。而对于婴儿照护方面,要注意多加以喂食,监测血糖以避免低血糖的情况发生。

上海科普教育发展基金会资助项目(项目编号:B202117)

作者:上海市静安区中心医院

医学博士 夏乐敏

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