7月31日晚,21时30分,新生儿急救中心电话响起,胎龄35+1,双胎,早产!母亲妊高症!情况紧急!
产科、儿科医护团队迅速组成抢救小组:值班医生杜晶、下班后继续加班的庞尧平医生、电话通知迅速赶到的高海燕主任。夜间22时,一对双胞胎在平遥县人民医院手术室顺利娩出,老大体重2千克,呼吸呻吟,紫绀,迅速转入新生儿急救中心,清理气道,无创呼吸机支持,建立静脉通路,血气,血压,血氧、血糖监测,一系列操作有序进行。孩子红润了,呼吸不费力了,血氧稳定了。
生命稳定了,接下来,孩子早产,发育好,才是王道,治疗静脉营养是关键,但长期静脉高营养输液通常是治疗的难点。
在早产儿中,周围静脉很难长时间保留,反复穿刺有一定难度,在输注高渗液体时,容易外渗造成皮下坏死。针对患儿胎龄小,体重极低等情况,抢救治疗小组经过反复讨论,决定为该患儿行脐静脉置管术。
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凌晨12点,新生儿室灯火通明,在充分完善术前准备之后,高海燕主任带领抢救治疗小组,连线山西省儿童医院盖博士进行线上指导,严格按照置管流程,实施每个步骤的操作。
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在抢救治疗小组的紧密配合下,最终成功完成了脐静脉置管。
尽管已是凌晨2点了,尽管杜晶大夫的衣服已经湿透了,尽管庞尧平大夫明天还要继续值班......我们都欣慰的笑了!
脐静脉置管主要针对长期静脉高营养输液治疗的宝宝,通过剪断的脐带,把一根细长的导管插入脐静脉中,然后缝合,把导管固定在宝宝的血管里,来代替皮肤上的静脉穿刺,减少扎液的次数,缓解宝宝的痛苦。脐静脉置管是早产儿生命初期极其重要的生命通道,为药物注射、抽血、监测血压、换血等提供一条方便有效的路径,是新生儿重症监护病房一项非常实用的核心技术之一。
我院新生儿科成功开展了对极低出生体重儿早期阶段应用更具优势的脐静脉置管术,为早产患儿搭建生命高速公路,不仅减轻了患儿打针抽血的痛苦,也大大提高了新生儿抢救成功率,极大推动我院新生儿科在危重新生儿及早产儿的救治水平迈上新台阶,为更多的新生儿建起一条通往新生儿生命的绿色通道,将为更多早产儿的健康成长提供保障。来源:山西省平遥县人民医院