子宫内膜异位症,简称“内异症”,是育龄期妇女常见的疾病。简单来说,子宫内膜异位症就是子宫内膜长错了地方,长到子宫以外的地方去了。
患有子宫内膜异位症的姐妹约有30-50%伴有不孕,由此可见,它对我们的“孕气”影响很大。
什么是“子宫内膜异位症”
子宫内膜异位症经常被描述为“盆腔沙尘暴”,病变涉及范围较广,通常会累及到腹膜、卵巢、阴道直肠膈等位置。
正常情况下,子宫内膜应该生长在子宫腔内,并随着卵巢激素的作用而周期性生长与剥脱,产生月经。可是有一些患者子宫腔里的内膜并不“安分”,喜欢到处“游窜”,从子宫腔“跑出”到人体的其他部位并在那里生长。
导致“子宫内膜异位症”的因素
1、机械性因素:卵巢输卵管表面的异位内膜,使其周围的结缔组织增生造成粘连,影响输卵管蠕动,及伞端的拾卵作用,甚至造成输卵管口的闭锁。
2、内分泌因素:异位内膜可产生较多前列腺素,在局部浓度相对较高,使输卵管的拾卵功能及蠕动失调,影响其拾卵及对精子、卵子的输送;还可妨碍卵泡发育、抑制排卵,或使受精卵的发育与子宫内膜的蜕膜变化不同步,妨碍了受精卵的着床。
3、免疫因素:即自身免疫反应,异位内膜出血诱发组织纤维化与淋巴细胞、吞噬细胞增多,及淋巴细胞所产生的抗子宫内膜抗体,这种自身免疫造成子宫内膜的生化代谢及生理功能损害,干扰早期受精卵的着床,或因精子和卵子在会合过程中被吞噬和干扰卵细胞的分裂而导致不孕。
子宫内膜异位症该如何怀孕
一般认为手术治疗的妊娠率高于药物治疗,因此,对于年轻病例,如盆腔内有明显囊肿或结节,多倾向于及时进行保守性手术,为患者提供一个较高的受孕机会。