这是达医晓护的第3974篇文章
中小学校开学了！学生“放飞”了半年，总算“归笼”了，似乎家长们对此也算松了一口气。酷暑四十九天，难得的秋风凉爽，却给人带上了点疲乏，其有半年的劳累之缘，也有秋乏之故。而消散不良情绪和疲乏的办法，离不开调整睡眠和调理心身。
早在《内经》就有记载，“人与自然同纪”，也就是说人体睡眠与醒寤必须与自然界阴阳消长规律同步一致，顺之则生，逆之则害。中医不忘初衷，遵循天人相应”规律，“秋三月，......早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁”。如今刚过处暑，未到秋分，却出现了秋乏现象。
笔者近来就诊了一位青少年，在疫情静默期二个月里，在脾胃功能正常情况下，却瘦了十多斤，现以睡眠障碍而来。据患者自己讲晚上还能睡，白天却瞌睡，工作、学习起来无精打采，看起书来哈气连天，容易走神。涮起手机来，精神亢奋。苔白腻，脉细弦。中医辨证证属：肝郁脾虚，湿困内阻。予以心理指导，处方治拟：疏肝健脾，芳香化湿，医嘱：动静结合，参加室外活动。患者服用七剂而愈。
案析
夏去秋来，气候由炎热变得凉爽宜人，人体出汗也明显减少，机体进入到了一个周期性的休整阶段，人体水液代谢开始恢复平衡，人的心血管系统的负担也得到缓解，消化系统功能也日渐正常，然而此时人们的身体却有一种说不出来的疲惫感，这就是人们常说的“秋乏”。其实这是不同季节人体的自然生理反应。经过一段时间的调整，秋乏现象会自然而然地消除。然而，长时间处在封闭式空调环境下，又缺少户外活动，昏昏欲睡现象就难消除。
中医谓
五脏主五气。肺属金，气通于秋，主燥。故秋季应注意保肺津，应少食辛味，可食百合莲子汤、蜂蜜、乳品等养阴润肺之品，治疗用药以润补为主。
如今疫情尚有散见，不时看手机，似乎已成了一种习气。
友情提示
劳逸结合，户外散步显得非常必要。在中医辨证论治的指导下，秋以养阴润补，得其益，防其害，身心就会健康。
在这疫情时隐时现时期，因睡眠障碍而伴有抑郁、焦虑等情绪心理问题的患者有增无减。笔者所在的神志病科，有失眠、郁病（焦虑、抑郁）专病门诊，提出中医综合治疗新方法， 运用经验方药，院内制剂，以及足浴、敷贴等特色外治疗法和心理指导等内外结合等方法，来进一步提高临床疗效，降低发病率。通过辨证施治，内外兼治的模式，以调理人体的脏腑、经络、气血，缩短疾病康复周期，能为不同人群提供连续规范个性化的专业服务。综合疗法，药到病除，总有一种适合你。
作者：上海市中医医院
许良
