随着新冠病毒变异株在全球流行的反复，我国“外防输入、内防反弹”压力不断增大，老年人发生感染的风险也在增加。各国数据不断证实，老年人感染新冠病毒后发生重症和死亡的风险显著高于成年人和儿童，各国统计的新冠患者平均死亡年龄都在70岁以上。老年人接种新冠疫苗，对于筑牢免疫长城具有重要意义。本市坚持知情、同意、自愿原则，鼓励3岁以上适龄无接种禁忌人群应接尽接。目前，本市正在积极做好老年人新冠疫苗接种的服务保障工作。根据市卫健委发布的数据，截至2022年7月12日24时，全市累计报告接种新冠病毒疫苗6274.24万剂次，累计接种2347.80万人，全市加强免疫累计接种1648.61万人。其中，老年人累计接种370.88万人。
7月13日上午，北京青年报记者前往朝阳区的一个疫苗接种点探访，不少老年人正在这里接种疫苗。上午10点不到，89岁的平奶奶在孙子和儿媳的陪同下，来到朝阳区奥运村街道新冠疫苗接种点排队。去年，平奶奶打完第一针，第二针是在今年1月份接种的，时隔半年，加强针也接续“安排”上了。“我奶奶之前得过胃癌，做过手术，还患有低血糖，又是过敏体质，但经过医生科学评估，奶奶去年打完第一针一点事儿都没有。”陪伴在一旁的孙子平先生说。
平奶奶自己也表示：“打完之后确实没什么不适，也没什么感觉。我平时喜欢出门，遛弯、逛超市，打完疫苗更放心，对自己、对他人都好，对家人也是一种保护。”经过登记评估、接种、留观等环节后，平奶奶很快就完成了加强针接种。
据朝阳区卫健委副主任肖志锋介绍，朝阳区目前43个街乡都设置了固定点位，开放到每晚9点，方便白天上班的群众接种。截至7月12日17时，朝阳区全区累计接种1144.03万剂，其中第一针累计接种427万剂，全程累计接种417.16万剂，加强针累计接种299.81万剂。其中60岁及以上老年人第一针累计接种57.27万剂，第一针接种率为80.79%；第二针累计接种54.93万剂，全程接种率为77.49%。
老年人出行相对不太便利，在接种服务上，朝阳区也采取了不少便利措施。肖志锋介绍，区里建立了“固定+临时+流动”接种模式，进楼宇、进社区，通过疫苗接种车、摆渡车、开设夜场等方式，为老年人提供灵活多样的便捷化服务。各疫苗接种点均开设绿色通道和专用预约通道，专人帮助，为老年人接种提供方便。针对行动不便的老人，采取专家组上门研判、志愿者搀扶下楼等方式接种。对于养老机构的老年人，安排入院为符合条件的老人提供接种服务。
专家释疑：
朝阳区奥运村社区卫生服务中心保健科科长田亚林
问：老年人群中患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性基础疾病的较多，有这些基础病的老人能接种吗？
田亚林：高血压患者当日血压值收缩压＜160mmHg且舒张压＜100mmHg，可予以接种。接种后，留观区医生需加强观察。糖尿病患者通过生活方式调整和药物治疗，空腹血糖≤13.9mmol/L，可以接种。口服治疗糖尿病的药物，不作为疫苗接种的禁忌。
问：装了心脏支架、起搏器的老年人可以接种疫苗吗？
田亚林：冠心病接受规律治疗、病情稳定、一般日常活动不会受限或者轻度受限者可以正常接种新型冠状病毒疫苗。冠心病已接受药物治疗或血运重建(冠脉支架植入术/冠状动脉旁路 移植术)治疗，日常体力活动仍明显受限，平地步行200m以内或爬楼梯1层即可诱发心绞痛发作或日常轻微活动即可引起心绞痛发作(CCS 分级 3-4 级)，建议专科医生调整治疗，待症状缓解后，可以接种疫苗。
近3个月内因急性冠脉综合征患者(不稳定心绞痛、非ST段抬高心肌梗死、ST段抬高心肌梗死)就诊接受治疗的患者，建议暂缓接种新型冠状病毒疫苗，待病情稳定，无不适症状，再进行疫苗接种，接种后在留观区医生需加强观察。
问：患有脑卒中、高尿酸、胃溃疡等疾病的老年人，可以接种疫苗吗？
田亚林：患有脑卒中、高尿酸血症、胃溃疡等慢性疾病，处于非急性发作期，或者通过药物治疗，病情稳定，可以接种。
问：过敏体质的，比如过敏性鼻炎和过敏性哮喘的老年人，可以接种吗？
田亚林：过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮炎、湿疹，处于非急性发作期的可以接种，接种后应加强留观。慢性呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结节、间质性肺疾病，处于稳定期的轻中度患者，接种新冠病毒疫苗没有绝对禁忌。
问：如何评估是否适宜接种疫苗？
田亚林：如果本人认为自己不能接种，需要带着近期在二级及以上医院就诊的疾病诊断资料，到接种点由医生评估是否可以接种。在此，也提示大家，医疗机构只能提供您所患疾病的诊断，能否接种疫苗需要到接种点进行评估。
文/北京青年报记者 蒋若静
编辑/高艳
