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这种怕冷的高发病,也会在“热天”悄悄发作

吹空调、喝冷饮、洗澡水温过低……这些“消暑”习惯,对有哮喘的人来说,不仅十分危险,还可能加重疾病。

《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)采访专家,解释什么是“冷哮喘”,并教你几招避免呼吸道受凉。

受访专家

中山大学附属第六医院呼吸内科主任医师 陈正贤

广东省第二人民医院呼吸与危重症医学科副主任医师 颜文森

东南大学附属中大医院呼吸内科副主任医师 张蔷

热天犯哮喘,可能是“冷”出来的

冷哮喘是指遇到冷空气、冷风或食用冷饮、冰糕后诱发的哮喘,与夏天里独有的“冷”现象有关。

尽管教科书上没有明确定义,但这种现象正在引起临床关注。哮喘患者存在气道高反应性,上呼吸道突然受到冷空气或冰冷食品的刺激,支气管平滑肌会反射性痉挛,引发咳嗽、气喘。

研究表明,健康人鼻咽部可对空气温度、湿度进行调节,进入下气道的气体可接近人体温度,相对湿度也能接近100%,这样就能保证人在进入寒冷地方时不会被冷空气所影响。

对于本身存在哮喘,尤其是合并鼻部疾患的患者,对温湿度的调节能力差。因此,一些有哮喘的人进入空调房、吸入冷风、进食冷饮时,就可能诱发哮喘急性发作。

若哮喘发作,身边没有急救药物且没人在身边时,可以通过以下方式缓解不适。

脱离当下环境:可尝试离开当下的环境,或开窗通风,降低环境刺激。

平静、缓慢、深长地呼吸:通过有效控制呼吸频率,改用鼻吸口呼的方式,从而降低气喘频率,减少胸腔负担。

保持冷静:紧张的情绪只会令气喘加重。因此,发作时必须保持静息状态,如静坐、静卧等。

喝水缓解症状:喝水虽然不能缓解气喘,但对人的情绪有平复和缓解的作用。

有效利用居家工具:利用枕头在腰后进行承托,使身体呈前躬状,达到放松身体的目的。

需要提醒的是,以上步骤是哮喘患者急性发作时,用于缓解症状的处理方法。防患于未然的做法是,每半年检查一次气雾剂,重新更换药物。

3个习惯避免呼吸道着凉

呼吸系统是人体各大系统中唯一与外界直接连通的,正常人的呼吸系统拥有健全的防御机制,主要有3道屏障:

鼻毛:阻挡细菌、病毒和灰尘等进入上呼吸道;

气管与支气管的上皮细胞:分泌黏液(含多种免疫球蛋白),将病原微生物、灰尘等粘住后,随黏膜上皮的纤毛运动不断上移,最后咳出体外;

肺泡内的巨噬细胞:可吞噬肺泡中的灰尘等。

这三道关卡保证了交换气体的洁净,使人体免遭病原微生物的侵害。其中,第二道关卡是很重要的保护机制。

人在受凉后,黏膜上皮的纤毛摆动速度会减慢,严重的甚至会脱落,气道分泌物增加,从而导致防御功能下降。

因此,很多呼吸道疾病都是从受凉开始。

不论是普通人,还是有哮喘等疾病史的人,日常做好以下几点保护呼吸道:

避免吃较冷的食物

比如冷饮、冰西瓜、冰糕等食物。热天吃冷饮或喝冰镇饮料,尤其是运动后,造成的刺激类似过敏,可诱发哮喘,建议喝温水解渴。

避免室内外温差较大

如果从户外炎热环境突然进入家中,且室内温度过低,人体无法立刻适应,“瞬间”的转变可引起支气管平滑肌反射性痉挛。因此,哮喘患者使用空调时,尽量不要让室内外温差超过5℃。

如果大汗淋漓地回到家中,不要立即进入空调房,应先用干净的毛巾擦干汗水,稍作休息后再去享受清凉。

夜间也不要整夜开着空调,最好定时关闭。

保持空气流通

“冷哮喘”的诱发因素之一是空气不流通,不少人为确保制冷效果,常关紧空调房内的门窗,停用后也不会开窗通风,导致空调内积聚的粉尘、霉菌、螨虫等随气流在室内漂浮,诱发哮喘。

因此,空调一定要定期清理,空调房每天也要定时通风换气。

4个时刻身体最容易受寒

炎热天气下,人体皮肤纹理和皮下肌肉之间的空隙“打开”,很容易受凉。传统中医也有“越热越要防寒”的说法,以下时刻尤其要警惕受寒:

出汗时直吹冷风

天气炎热时,皮肤毛孔打开,人体会大量出汗。如果此时直接吹电扇或空调,都可能导致身体受寒。

其中,头面、咽喉、肌表等更脆弱,容易出现头痛、咽痒咳嗽、面目浮肿、口眼歪斜等症状。

出汗过多时,可适当饮盐开水或绿豆盐汤。应尽量避免吹风,可在常温下待汗静静消退、用毛巾擦干后,再进入空调房或吹风扇。

出汗时冷水浴或游泳

出汗时如冲冷水浴或游泳,寒气也会从张开的毛孔乘虚而入,导致鼻塞喷嚏、头身肢体关节疼痛等。

热天尽量不要冲冷水浴,洗温水澡即可。出汗后如果想游泳,同样应在常温下休息30分钟以上,待擦干身上的汗方可入水。

露宿或睡地上

比起睡在床上,地面散热快,尤其是夜晚。但睡在地上,先不论是否舒适,最大的弊病是寒湿气重,寒湿由背部进入身体,人容易出现腰背疼痛、风湿痹症、面瘫等症状。

热天应当避免露宿,即使纳凉,也不要选择在房檐下、过道里,且应远离门窗缝隙。

汗湿的衣服穿太久

三伏天里衣服容易汗湿,此时进入空调房,湿衣服就会变得又湿又冷。如果长时间穿湿衣,效果跟出汗时入水一样,也会招致疾病。▲

本期编辑:张宇

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