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高血压是心血管疾病(CVD)发生发展的重要原因之一,我们可通过饮食、行为和生活方式来预防。
目前越来越多的研究指出,睡眠质量较差是血压(BP)升高的危险因素之一,改善睡眠质量也可能成为一种有效预防高血压的措施。
那睡眠不规律对血压有影响吗?一项发表在《最新高血压报告》(Current Hypertension Reports)的综述指出,不规律的睡眠模式可能会增加血压、甚至可能与高血压的发生风险增加有关。
图片来源:123RF
在这篇综述中,研究者纳入了2014年至2019年的相关研究做分析。比如,在横断面研究和前瞻性研究中,研究者用睡眠时长和入睡时间的标准差(SD)来判断参与者的睡眠模式变异性(variability in sleep patterns)。
标准差能反映一个数据集的离散程度,就是平均值分散程度的一种度量,一个较大的标准差,代表大部分数值和其平均值之间差异较大;一个较小的标准差,代表这些数值较接近平均值。在本文中,研究者通过计算参与者的睡眠时长和入睡时间的标准差,来判断参与者的睡眠模式变异性;简单来说,就是标准差越大,参与者的睡眠越不规律。
最后研究者发现,参与者的睡眠时长和入睡时间的标准差分别每增加1小时,发生偶发高血压的风险分别增加16%和7%。
在另一项研究中,研究者用睡眠规律性指数(SRI)作为睡眠规律性的另一个指标,也就是在相同的时间点(间隔24 h)内,参与者处于相同状态的可能性。
最后研究发现,与没患高血压的参与者相比,患有高血压的人睡眠规律性指数较低。
具体来说,与睡眠不规律的人相比(SRI五分位数最低者),规律睡眠的人(SRI五分位数最高者)收缩压和舒张压的中位数较低,分别为121.5 mmHg vs 117.0 mmHg和 68.5 mmHg vs66.5mmHg;同时参与者出现高血压的概率也较低。
论文中总结道,这些数据表明,睡眠模式的规律性可能确实与高血压风险相关。
那为什么睡眠不规律可能会增加血压呢?
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研究者指出了潜在原因:睡眠模式不规律与高血压的发生风险增加可能与生活方式因素相关,比如肥胖、胰岛素抵抗和饮食因素。
因为睡眠不规律与肥胖相关,而肥胖不仅是高血压的危险因素,还可能会导致胰岛素抵抗和炎症,从而影响血压水平。
最后,睡眠不规律似乎对饮食也有不利影响,不健康的饮食模式也是高血压的最重要行为风险因素之一。
论文中总结道,流行病学研究支持睡眠不规律与健康结局有关,由此可强烈预测高血压的发生风险,包括肥胖、血糖失调和炎症。虽然因果途径仍有待确定,但这些观察结果表明,不规律的睡眠模式和心血管健康之间存在联系。
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