文/羊城晚报全媒体记者 张华
通讯员 蔡佳琪
图/医院提供
在新冠肺炎疫情防控的要求下，宫外孕大出血急需手术而又没有核酸检测报告，怎么办？近日，28岁的李女士就因宫外孕出血面临这样的情况。广东省生殖医院及时启动应急预案，医护人员身着防护服开展急诊手术，既做好院感防护，又及时保障了患者的生命健康，并以特色微创手术保护患者生育力。
腹痛出血！宫外孕急诊
9月23日下午3点，妇科病房王晓霞医生接到门诊转来的一位患者李女士，28岁，停经一个多月，因阴道出血、腹部疼痛前来就诊，B超显示宫内未见明显妊娠囊声像，左侧附件区域有混合声团、少量盆腔积液。
王晓霞医生立马向妇科主任朱金虎汇报了情况。“妇检的时候，她很抗拒，说痛、不让检查”，王晓霞医生回忆，考虑每个人对疼痛的忍受度不同，对李女士做了两次妇检。“第二次之后，患者感觉还是痛得很厉害，脸色苍白，我当时考虑其可能是宫外孕。”
“包块破裂的可能性极大，如果时间久、出血量大，可能危及生命。”朱金虎主任凭借丰富经验，立即决定安排急诊手术。
但李女士没有符合手术要求的核酸检测报告，按相关应急机制，妇科通报相关情况给医教科后，麻醉科立刻启动应急方案，开通急诊手术绿色通道。李女士希望做微创手术，由于她中午1点多吃过东西，结合她的情况，经过综合判断后，麻醉科主任卿朝辉把手术安排在下午5点半。
医生身着防护服手术，全程顺利
随后，李女士被准时送进手术室，身穿隔离衣、防护服、头戴防护面罩的医护人员开始为她手术。
“穿防护服在不开空调的手术室里做手术，最大的感觉是闷，到后面有点缺氧。”主刀的朱金虎主任说，“大家克服不适、争分夺秒顺利完成了手术，通过腹腔镜手术完整剔除左侧输卵管妊娠物，术中发现患者盆腔粘连严重，这也可能是导致宫外孕的原因，我们一并进行了相应的处理”。
50分钟后，手术顺利结束，李女士术后被平安送回病房。据悉，李女士因不孕症正在助孕治疗，本以为可以当妈妈了，谁料到竟是宫外孕，管床医生安慰她，“手术中保留了输卵管，将盆腔粘连也进行了处理，对后面顺利怀孕都是有帮助的。”
“整个手术过程十分顺畅。”朱金虎主任表示，手术顺利完成离不开麻醉科、检验科等科室的支持，过程中感受到在应急状态下各个科室之间熟练的配合。
麻醉科主任卿朝辉介绍，对急诊无核酸结果手术，医院高度重视，多次督查麻醉科开展应急演练，通过培训、实操、考核、演练不断提升麻醉科的应急处置能力，从而做到与相关科室的紧密合作，通过精湛的医疗技术，保障患者、医务人员及团队的安全。
