开栏的话
氧气如何送达人体各处的？血管是怎么一点点堵住的？为何呼吸系统总受病菌侵犯……
有时，医学保健知识是枯燥无味、晦涩难懂、抽象难记的。
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女性“大姨妈”观察报告
对很多女性来说，每次月经造访，都仿佛是在渡劫：脸上爆痘、腰部酸疼、小腹坠痛，严重时肚子里就像来了一整个“施工队”……
月经俗称“大姨妈”，是指伴随卵巢周期性变化，出现的子宫内膜周期性脱落及出血。正常的月经周期一般为21~35天，规律月经的出现是女性生殖功能成熟的重要标志。
《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）带你看看来“大姨妈”前，人体发生了什么。
审核专家
首都医科大学附属北京妇产医院妇科副主任医师 刘勇
本文编辑丨徐文婷
绘图丨马宏亮
休眠的卵泡被唤醒
与精子“现产现用”不同，卵子是“提前就绪”的。刚出生时，女性的卵巢内约有200万枚原始卵泡，到青春期剩下30万枚左右，这些卵泡可以在卵巢中“休眠”数十年。
从性成熟期开始，促性腺激素每隔一段时间就会选中3~11枚卵泡令其“苏醒”。
优势卵泡脱颖而出
在促性腺激素的指引下，苏醒的卵泡不断吸取营养，其中有一枚发育格外好，其余卵泡则会自行退化。
这一发育过程大约需要两周时间。女性一生中一般只有400~500枚卵泡可以发育成熟并排卵，大约占总数的0.1%左右。
卵泡排卵变成黄体
随后，这枚被选中的卵泡吐出了卵子，剩下的“空壳”则摇身一变成为黄体，找来孕激素和雌激素帮忙。
为受精卵着床做准备
孕激素和雌激素来到宫殿——子宫，为原本“家徒四壁”的宫殿做起了“软包”，宫殿四周变得又厚实又松软。
排卵后，孕激素和雌激素的大量分泌，会使子宫内膜更加厚且松软，其中含有丰富的营养物质，为受精卵顺利着床发育做准备。
黄体逐渐退化
卵子被排出后只有1~2天“生存机会”，如果在这期间没有同精子顺利结合并到达子宫，卵子就会死亡，随后被身体慢慢吸收。
卵巢内的黄体也不再有用武之地，渐渐衰退成白体。
孕激素和雌激素暴跌
孕激素和雌激素没能等来受精卵，又和黄体断联了，于是决定撤离宫殿。
子宫内膜脱落
失去孕激素和雌激素的修葺维护，宫殿墙体（子宫内膜）逐渐崩落，并随着血液流出体外，宫殿恢复“家徒四壁”。
- 完 -
正常情况下，一次月经的总失血量为20~60毫升，超过80毫升为月经过多（表现为每1~2小时，就必须换一次卫生巾），少于5毫升属经量过少（表现为只有点滴淋漓出血）。
周期、经期和经量，任何一方面出问题都属于月经异常。第一次发生异常可自行观察，如果超过两次，就要及时就医。
造成月经紊乱的原因有很多，包括子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜病变、子宫腺肌病等，但大多数女性多为排卵功能障碍型月经紊乱。▲
本期编辑：赵子莹
